Как известно, даже в современном обществе, несмотря на обилие исследований, грудное вскармливание по-прежнему окружено туманом мифов, недоразумений и заблуждений.
Самый распространенный миф, с которым знакомы абсолютно все, даже те кто пока не планирует рожать ребенка — после года кормить грудью не нужно.
Если обратиться к истории грудного вскармливания, мы увидим, что XX век не являлся благоприятным периодом для сохранения лактации. Женщины были вынуждены как можно скорее выходить на работу, а постоянные сцеживая никому не доставляли удовольствия. Появились искусственные заменители материнского молока, которые рекламировались, как адекватная замена грудного вскармливания. Все это привело к тотальному сокращению сроков лактации.
В настоящий момент приняты законодательные ограничения, запрещающие производителям детских смесей вести агитацию по внедрению своих продуктов. Опубликованы рекомендации ВОЗ, относительно сроков грудного вскармливания, которых придерживаются все квалифицированные консультанты по грудному вскармливанию. Появилось множество исследований, показывающих разницу между натуральным кормлением и его альтернативами. Однако большинство педиатров поддерживают утверждение, что кормление грудью целесообразно только до года.
Почему?
Часто можно услышать, что грудное вскармливание после года может вызвать задержку интеллектуального развития, личностные нарушение, психологические проблемы, комплексы и т.д. Похоже, что истоки этих утверждений лежат в знаменитой теории психосексуального развития Фрейда. Естественно, Фрейд не исследовал младенцев. Он восстанавливал события из детства на основе явлений и реакций, которые происходили с его взрослыми пациентами. Он разработал свою теорию, согласно которой ребенок до 1-1.5 лет находится в «оральной» стадии развития. Центры удовольствия сосредоточены во рту, поэтому ребенок должен удовлетворять потребность в сосании, кусании, глотании.
Недостаточное или чрезмерное удовлетворение этих потребностей, по мнению Фрейда, может привести к избалованности, излишней доверчивости, постоянному поиску одобрения, циничности, любви к спорам и прочее. Рот остается важной эрогенной зоной в течение всей жизни, что может выражаться в «остаточном оральном поведении» – курении, обжорстве или грызении ногтей, например.
Далее миф обрастает подробностями и утверждениями, поддерживающими его не только с точки зрения психоанализа:
- после года грудное молоко не содержит питательных веществ
- после года ребенок не нуждается в грудном молоке
- кормление после года ассоциируют с инцестом
Грудное молоко после года
Существует Глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста, разработанная ВОЗ и ЮНИСЕФ с целью привлечь внимание всего мира к проблемам роста, развития и выживания детей. Именно нарушения питания являются прямой или косвенной причиной различных заболеваний, задержек развития, роста и более 50% детских смертей в возрасте до 5 лет.
Рекомендации ВОЗ относительно грудного вскармливания таковы: грудное вскармливание рекомендуется сохранять до двухлетнего возраста. При этом до полугода ребенок должен получать исключительно материнское молоко. Ни овощи, ни каши, ни соки, ни вода (даже в жарком климате) в рацион ребенка не добавляются.
Помимо оптимального для усваивания детским организмом соотношения белков, жиров и углеводов, витаминов и минералов, грудное молоко содержит лейкоциты и ряд противоинфекционных агентов, которые защищают ребенка от инфекций. Тут кстати уместно вспомнить другое распространенное заблуждение, что в случае болезни матери следует прекратить грудное вскармливание. Не следует, так как антитела против инфекции, образующиеся в организме матери, попадая в молоко, защищают ребенка и формируют его иммунитет.
Состав материнского молока создает нормальные условия для физического и интеллектуального развития ребенка. Молоко меняется с возрастом ребенка, его состав не постоянен и соответствует пищевым потребностям малыша в данный момент времени. По мере роста ребенка в молоке увеличивается концентрация иммуноглобулинов, которые защищают малыша от болезней и продолжают помогать маленькому организму формировать иммунитет.
Помимо поддержки и укрепления иммунитета, после года грудное молоко остается существенным источником питательных веществ. Согласно исследованиям, при средней норме потребления молока на втором году жизни около 500 мл в день, оно обеспечивает малышу:
- 43% потребности в белке
- 36% потребности в кальции
- 75% – в витамине А
- 94% (!) – в витамине В12
- 60% – в витамине С. Есть данные, что содержание витамина С может доходить до 95%, в зависимости от питания мамы.